经常听孩子说自己肚子疼，一吃饭就疼，一上学就疼……老师三天两头打电话

但带孩子去医院检查，又查不出什么问题

有些父母会怀疑孩子，用肚子痛当借口

那这种肚子痛，真的是孩子的借口吗？到底这种长期慢性腹痛，是不是病？

什么时候应该找医生看病？

怎么处理……

相信这些问题困扰着很多家长

那今天咸阳彩虹医院小儿外科李育龙主任就给大家答疑解惑吧！

【啥是慢性腹痛】

慢性腹痛是指间歇性或者持续腹痛至少两个月以上，儿童慢性腹痛比较常见，按病因可以分为：器质性腹痛和功能性腹痛

【功能性腹痛】

儿童慢性腹痛，最为常见的是功能性腹痛。孩子化验检查，甚至做了内镜，也没发现明显异常。如果孩子腹痛不重，持续时间短，间歇发作，也不影响孩子生长发育，不影响孩子生活质量，一般就考虑功能性腹痛，可观察。

【器质性腹痛】

器质性腹痛是有因可查的，也就是家长常说的"实病"，比如胃炎肠炎肝胆疾病及外科原因如阑尾炎等。

如果孩子长期出现腹痛症状，同时伴随有体重下降、贫血长期腹泻或便秘、腹胀、便血、肛周脓肿、口腔溃疡或厌食等症状，或经常夜间疼痛，家长需要警惕器质性腹痛，应该马上就诊。尤其当医生腹部查体时，转移孩子注意力后，仍然出现腹部压痛，更加要注意器质性病变。

【功能性腹痛的原因是什么】

发生的原因可能有：胃运动功能异常、黏膜和免疫功能改变、肠道菌群变化、胃肠感觉敏感性高，和遗传因素也相关，父母容易肚子疼的孩子往往也会出现肚子疼；同时也和孩子的心理因素有关系，有的孩子出现焦虑、抑郁、冲动、愤怒等情绪时就会出现肚子疼的症状。

因此经常腹痛的孩子还要注意有没有心理原因，比如说学习压力大、总报各种学习班，学习比较紧张；或者父母离异，对孩子关心比较少，包括二胎出生后对老大的忽视等。

【家长该怎么缓解孩子的功能性腹痛呢】

首先要从饮食和生活习惯找原因。避免引起症状加重的食物例如含咖啡因的饮料、辛辣、多脂肪的食物和一些抗炎药。观察孩子有没有食物方面的诱因，比如有些孩子随年龄增长出现乳糖不耐受，喝牛奶可能会出现腹胀腹痛。改掉暴饮暴食和睡前进食等不良习惯。便秘儿童容易腹痛、腹胀，需要在饮食上多吃一些富含纤维素的食物，或者必要时给一些改善便秘的药物。

【家长该怎么缓解孩子的功能性腹痛呢】

其次对能加重症状的心理因素应加以疏导，缓解孩子的心理负担。多和孩子交流，缓解孩子压力，释放不良情绪。同时父母也要注意自己的情绪，不要不断地询问孩子肚子痛不痛，过分的焦虑或暗示会加重孩子腹痛的次数或程度。必要时可以寻求心理医生的帮助。